|
With |
on the road to recovery |
Indeling van de
blessure
Hamstring blessures worden doorgaans ingedeeld in drie
categorieën of graden:
|
Graad 1: |
Er is sprake van een forse
overrekking met misschien enkele gescheurde
spiervezels. De pijn is vaak goed te
lokaliseren en aan te wijzen. Vaak is er ook
sprake van een lichte stijfheid. Bij
hernieuwde (rustige) activiteit kan het zijn dat de
klachten aanvankelijk afnemen. Na het sporten
nemen de klachten echter vaak weer toe, en dan zelfs
heviger. |
|
Graad 2: |
Er is duidelijk sprake van gescheurd
spierweefsel. De pijnlijke plek beslaat vaak
een groter gebied, terwijl er soms (direct of na een
paar dagen) ook een bloeduitstorting is te zien.
Vaak "trekt" de persoon ook met het aangedane been.
|
|
Graad 3: |
Er is sprake van een volledig
gescheurde spier. Operatief ingrijpen is hier
noodzakelijk. Gelukkig komt deze situatie
zelden voor. |
Oorzaken
Naast de in de tweede paragraaf al genoemde oorzaken zijn er
nog een aantal duidelijke factoren die een rol spelen:
1) Onvoldoende
warming-up.
2) Vermoeidheid.
3) Eerdere blessures,
of een nog niet volledig herstelde blessure.
4) Het overrekken
a.g.v. foutieve stretching of verstappen/uitglijden.
5) Een onbalans in de
krachtsverhouding tussen de hamstrings en de quadriceps, de
dijbeenspier aan de voorzijde van het bovenbeen.
6) Een onbalans in de
spierkracht van de hamstrings in het rechter en linker been.
7) Verminderde
souplesse / lenigheid.
8) Te korte spieren.
Blessurepreventie- en behandeling
Wanneer we gaan kijken naar de mogelijkheden van
blessurepreventie, zien we dat de eerste zes van de
bovengenoemde punten ruime aanknopingspunten bieden voor
preventieve maatregelen.
Vooral de punten 1 tot en met 4 zijn eenvoudig zelf op te
sporen en om rekening mee te houden. De punten 5 tot en met
6 zijn al specifieker, en vragen een meer specialistische
begeleiding.
Indien er toch een blessure is opgetreden, zijn er een
aantal mogelijkheden:
Bij een blessure Graad 1 is het van belang voldoende rust te
nemen, en over het algemeen zijn de klachten binnen 2 tot 8
dagen volledig verdwenen. In deze fase is het ook van
belang de regels voor Eerste Hulp Bij Sport Ongevallen goed
te hanteren volgens het (R)ICE principe:
R = rust
I = ijs / koelen
C = compressie / drukverband
E = elevatie / hoog leggen
(de nieuwe Europese richtlijnen vermelden
deze laatste 2 regels niet meer omdat de effectiviteit,ervan
niet is bewezen)
Na de eerste 1 à 2 dagen is het van groot belang om
rustig te blijven bewegen, waarbij explosieve en verende
bewegingen absoluut vermeden moeten te worden.
Bij een blessure Graad 2 is de benadering nagenoeg gelijk
aan die van Graad 1, maar het opbouwen van de belasting zal
met nóg meer voorzichtigheid moeten gebeuren. De
periode van herstel is beduidend langer. In het
gunstigste geval is dit 2 tot 3 weken, en in het ergste
geval kan het herstel wel 3 maanden tijd vragen ! Pas dus
inderdaad op met het (snel) opbouwen van de belasting, het
is gauw tè snel.
Vaak is het bij deze graad van blessure aan te raden om
deskundige hulp te zoeken bij een arts en/of
sportfysiotherapeut.
E en
goede vuistregel is dat bewegen in de herstelfase nooit pijn
mag geven !
Verder is het nog mogelijk om bij de bovenstaande twee
blessure vormen een ondersteunende tape aan te leggen zoals
in Figuur 4 is aangegeven. In de figuur zijn slechts 2
stroken tape aangegeven, de uiteindelijke tape kan variëren
van 2 tot 8 stroken tape.
Verder is er in Figuur 4 van uit gegaan dat het letsel in
spier B, de semitendinosus, is gelokaliseerd. Het kruispunt
van de tapestroken ligt ter hoogte van de plaats van het
letsel.
Bij nagenoeg alle blessures Graad 2 is goede begeleiding van
een sportfysiotherapeut onontbeerlijk. In het
revalidatieprogramma zal naast de al genoemde elementen ook
aandacht besteed moeten worden aan een goed actief
oefenprogramma om de belasting weer op een goede en
verantwoorde manier op te kunnen voeren tot op het niveau
van voor de blessure. Maar tevens zal daarin ook
aandacht besteed moeten worden aan de opbouw van de
spierkracht aan de voor- en achterzijde van het been (de
quadriceps en de hamstrings), terwijl ook de buikspieren de
nodige aandacht behoren te krijgen.
Uit het bovenstaande verhaal zal duidelijk zijn dat
Hamstring blessures niet alleen veelvuldig en bij veel
takken van sport voorkomen, maar ook dat ze zich vaak en
herhaald voordoen en een goede en nauwkeurige begeleiding
noodzakelijk is. Neem je echter alle voorzorgen goed in acht
dan mag je er ook van uit gaan dat volledig herstel mogelijk is!
Hoe snel
geneest het ?
Kinderen genezen het snelst, omdat hun cellen nog jong zijn
en hun beenvlies veel dikker is dan dat van volwassenen.
Oude mensen genezen moeizamer. Hun botten zijn
fragieler omdat ze al ontkalkt zijn. Bovendien zijn
hun doorbloeding en de capaciteit van het lichaam om
zichzelf te genezen niet meer zo goed. Toch verloopt
het genezingsproces op dezelfde manier als bij jonge mensen.
Ook mensen met een slechte bloedsomloop genezen trager.
Zoals rokers en mensen met suikerziekte.
Veel blessurevrij BMX plezier toegewenst.
4 eenvoudige hamstring-stretch oefeningen
|